惡液質(zhì)晚期狀態(tài)?惡液質(zhì)也就是惡病質(zhì)，腫瘤通過(guò)各種途徑使機(jī)體代謝發(fā)生改變，使機(jī)體不能從外界吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，腫瘤從人體固有的脂肪、蛋白質(zhì)奪取營(yíng)養(yǎng)構(gòu)建自身，故機(jī)體失去了大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，特別是必需氨基酸和維生素(由脂肪蛋白質(zhì)分解而形成)。

惡液質(zhì)的出現(xiàn)是一個(gè)階段性的過(guò)程，臨床上包含3個(gè)分期：前期、惡液質(zhì)期、晚期。當(dāng)進(jìn)入晚期的時(shí)候，此時(shí)的腫瘤治療效果將會(huì)大打折扣，甚至不再有效，患者的預(yù)期壽命也會(huì)隨之明顯縮短，甚至患者會(huì)極度痛苦，所以一定要盡量避免進(jìn)入這個(gè)階段。

腫瘤惡液質(zhì)的處理建議

1.對(duì)于患者不能攝入足夠食物滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求時(shí)，建議補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑，以 ONS 為首選。

2.飲食調(diào)整及 ONS 總能量攝入不及標(biāo)準(zhǔn)量的 60% 達(dá)到 7 天時(shí)，建議管飼 EN，不能增加進(jìn)食相關(guān)的痛苦

3.對(duì)于腸功能衰竭的患者和預(yù)計(jì)生存期超過(guò) 2 個(gè)月，且營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致生存期縮短的腫瘤患者，推薦應(yīng)用 PN。4.在飲食、ONS 或管飼 EN 不足的情況下，推薦給予 SPN。

5.對(duì)進(jìn)展期腫瘤患者選擇 PN，要注重個(gè)體化及充分認(rèn)識(shí)可能的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);特別對(duì)于難治性惡液質(zhì)，PN 所帶來(lái)的不良反應(yīng)可能大于益處。

6.推薦增加蛋白質(zhì)攝入，尤其是富含 BCAA 的必需氨基酸的攝入。