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胰腺癌惡液質不能走路怎么辦

日本就醫網 2021-11-23 13:53:44發布

胰腺癌惡液質不能走路怎么辦?惡液質是晚期腫瘤患者的一種狀態,主要表現就是在營養方面,會出現極度消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥松弛,肋骨外露,舟狀腹,也就是人們形容的“皮包骨頭”的狀態。

那么,胰腺癌惡液質不能走路怎么辦?胰腺癌惡液質應該怎么治療呢?

惡液質是涉及多個器官的疾病,對于其治療也是需要多種策略互補搭配。過去幾年的研究結論已經很清楚地表明,幾乎不可能找到一種萬能的“魔法子彈”或者說“神藥”,一下子就徹底逆轉惡液質,惡液質的治療需要營養、藥物和體育鍛煉等多種策略。

而且已經很清楚地表明,不管患者是否具有惡液質,適當的運動計劃都能夠提高他們的生活質量,這里的機制可能是運動改變了人體的代謝,增加了體重。

營養治療

由于藥物干預在治療厭食及代謝紊亂中的作用非常有限,目前研究已經聚焦于應用營養治療惡液質,包括腸內營養(EN)和腸外營養(PN)的方法。

指南推薦,腫瘤患者實施人工營養應首選EN;當EN無法實施或不能滿足機體的營養需求或希望在短時間內改善患者營養狀況時,則給予 PN。

① 腸內營養(EN)

腸內營養指從消化道給予特殊醫學用途食品,途徑包括口服及管飼,后者有鼻胃管、鼻腸管、經皮內鏡下胃造口術(PEG)、 經皮內鏡下空腸造口術(PEJ)等。

腸內營養(EN)適用情況:

國內指南總體推薦 :腸內營養對部分選擇性患者是有效的。對于難治性惡液質階段,在不增加進食相關不適的情況下,可給予腸內營養。

② 腸外營養(PN)

適用情況:有營養不良的腫瘤患者,在進行化療的同時,如果無法實施腸內營養,建議給予全胃腸外營養(TPN)或補充性腸外營養(SPN)。ESPEN 指南推薦 PN 用于預計生存期超過 2 個月、腸功能衰竭不能進食的患者。

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