日本質(zhì)子治療:肝癌
質(zhì)子治療的主要特點(diǎn)是只對(duì)病變部位進(jìn)行精確的質(zhì)子束照射而不損傷周圍正常細(xì)胞,副作用小,對(duì)身體的負(fù)擔(dān)較小。因此對(duì)患有心臟病等其他疾病的老年人或體弱患者是一種非常有效的治療方法。同時(shí),從降低身體生長(zhǎng)發(fā)育的影響,預(yù)防繼發(fā)性癌癥的角度來(lái)看,也是一種對(duì)兒童和青少年患者非常友好的治療方法。
肝癌的質(zhì)子治療
大多數(shù)肝癌(肝細(xì)胞)是在乙型或丙型肝炎病毒引起的肝硬化后發(fā)生的,但是近年來(lái)與病毒無(wú)關(guān)的肝癌正在增加。肝癌的治療包括肝切除治療(手術(shù))、射頻消融治療、肝動(dòng)脈化療栓塞治療、放射治療和化學(xué)治療。具體的治療方法取決于肝臟和癌癥的進(jìn)展情況。
治療優(yōu)勢(shì)
質(zhì)子治療是一種非常有效的治療方法,因?yàn)樗鼤?huì)對(duì)病灶集中進(jìn)行放射線照射,而對(duì)正常的肝臟造成的損害很小,因此不太可能導(dǎo)致肝功能下降,甚至可以治療腫瘤較大或肝臟功能較差的情況。因?yàn)樗梢詫⒄丈涞讲≡畹馁|(zhì)子劑量設(shè)置得較高。
治療條件
1. 病灶數(shù)量≤3個(gè)。
2. 除肝臟外無(wú)其他器官轉(zhuǎn)移。
3. 保留一定的肝功能。
原則上,以下情況不能進(jìn)行質(zhì)子治療:
1. 即將接受治療的部位既往接受過(guò)放射治療。
2. 即將接受治療的區(qū)域有嚴(yán)重感染。
3. 體內(nèi)有植入式電子設(shè)備,如心臟起搏器或心臟除顫器。
4. 有系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病和間質(zhì)性肺炎等并發(fā)癥。
治療注意事項(xiàng)
1.為了進(jìn)行更精確的照射,可能將自動(dòng)鉛筆芯大小的金屬標(biāo)記插入肝臟。
2.根據(jù)個(gè)體差異,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)肝功能惡化、放射性皮炎、肝臟周圍胃腸道炎癥等副作用。
3.在治療床上需要保持一個(gè)姿勢(shì)約60分鐘。
治療準(zhǔn)備(1周~10天)
治療前,醫(yī)生要確認(rèn)患者的健康狀態(tài)和病情,為患者量身定做一個(gè)將來(lái)在治療臺(tái)上固定身體的模具以防止照射時(shí)射線偏離。每個(gè)患者的腫瘤性質(zhì)和大小都不同,質(zhì)子照射的線量也隨之變化。照射的角度、深度、次數(shù)都需要量身定制,制作專門的模具。準(zhǔn)備階段,患者需要來(lái)2次醫(yī)院。
治療(5~8周)
治療次數(shù)和持續(xù)時(shí)間取決于疾病的狀況(癌癥類型和大小等)。每周周一~周五門診治療5天,持續(xù)約5~8周。一次治療大約需要30~60分鐘。照射本身只需要幾分鐘,但由于在呼吸門控照射中照射是間歇性的,因此可能需要10~20分鐘。
治療效果進(jìn)度
治療費(fèi)用
日本質(zhì)子治療的費(fèi)用20萬(wàn)人民幣(約350萬(wàn)日元)左右,與國(guó)內(nèi)質(zhì)子治療費(fèi)用相當(dāng)。
推薦醫(yī)院
日本國(guó)內(nèi)質(zhì)子治療機(jī)構(gòu)目前有19個(gè)。其中,筑波大學(xué)附屬醫(yī)院的質(zhì)子治療中心是治療肝癌病例數(shù)最多的機(jī)構(gòu)。