潰瘍性結(jié)直腸炎新藥來(lái)了!

每天1粒，適合常規(guī)治療無(wú)效患者

2024年底，日本批準(zhǔn)了一種針對(duì)中重度潰瘍性結(jié)直腸炎的新型口服藥——奧扎尼莫德(Zeposia)。對(duì)于長(zhǎng)期被腹痛、血便困擾，現(xiàn)有藥物又不起效的患者來(lái)說(shuō)，這可能是新的轉(zhuǎn)機(jī)。

這種病有多折磨人?

28歲小林的自述："每天跑廁所20多次，血便像番茄醬一樣...連約會(huì)都不敢去"

這就是**潰瘍性結(jié)直腸炎(UC)患者的日常：

~腸道像被砂紙摩擦：黏膜潰瘍導(dǎo)致持續(xù)腹痛

~社交生活被廁所綁定：突發(fā)腹瀉完全無(wú)法控制

~治療像打地鼠：癥狀反復(fù)，70%患者需要終身治療

新藥有什么特別

√NO.1 方便口服

每日1粒：告別打針輸液階梯式加量：前7天逐步調(diào)整劑量(見(jiàn)圖)

√NO.2 聰明的工作原理

把搗亂的免疫細(xì)胞"鎖"在淋巴結(jié)：

~像交通管制員：通過(guò)S1P受體阻止淋巴細(xì)胞進(jìn)入腸道

~精準(zhǔn)滅火：只抑制引發(fā)炎癥的免疫細(xì)胞

√NO.3 國(guó)際認(rèn)可的安全記錄

2020年已用于多發(fā)性硬化癥全球40+國(guó)家批準(zhǔn)使用日本臨床試驗(yàn)顯示：64%患者癥狀顯著改善

用藥前必知4件事

√NO.1 哪些人適合?

? 常規(guī)治療(5-ASA/激素)無(wú)效的中重度患者

? 18-65歲成年人

? 嚴(yán)重肝病患者

? 近期接種活疫苗者

√NO.2 可能出現(xiàn)的反應(yīng)

常見(jiàn)(>1%)：嚴(yán)重但罕見(jiàn)：

頭痛、血壓升高心率過(guò)緩(1.7%)

肝功能指標(biāo)異常黃斑水腫(0.6%)

疲勞、惡心腦部炎癥(需立即停藥)

√NO.3 用藥小貼士

前7天必須用"初始套裝"，不可自行換藥用藥首月需監(jiān)測(cè)心率和眼底隨身攜帶"用藥提示卡"

√NO.4 費(fèi)用與可及性

日本已納入醫(yī)保國(guó)內(nèi)引進(jìn)時(shí)間待定港澳地區(qū)可憑處方購(gòu)買

患者最關(guān)心的3個(gè)問(wèn)題

√NO.1潰瘍性結(jié)直腸炎能根治嗎?

目前仍屬控制型藥物

臨床試驗(yàn)顯示：持續(xù)用藥可維持緩解期

√NO.2 需要終身服用嗎?

建議至少持續(xù)治療1年

緩解后可逐步減量，需醫(yī)生指導(dǎo)

√NO.3 備孕/哺乳期能用嗎?

用藥期間需嚴(yán)格避孕

哺乳期禁用停藥3個(gè)月后可備孕

給病友的特別提醒

01、不要自行購(gòu)藥：需經(jīng)專科醫(yī)生評(píng)估

02、定期復(fù)查：每月檢測(cè)血常規(guī)+肝功能

03、警惕感染：避免去人群密集場(chǎng)所

專家建議

記錄每日癥狀變化+排便情況，復(fù)診時(shí)帶給醫(yī)生看，這是調(diào)整治療方案的重要依據(jù)!

暖心提示

腸道是情緒的鏡子，除了藥物治療，記得保持心情放松哦～

[藥物信息]

日本PMDA 2024年12月批準(zhǔn)

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》臨床數(shù)據(jù)

具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑，本文不作治療依據(jù)