光免疫療法二期臨床試驗有效率超50%

光免疫療法針對局部復發性頭頸癌的臨床試驗在ASCO發表，有效率達50%。

樂天醫藥5月20日宣布，光免疫治療藥物RM-1929(ASP-1929)針對局部復發的頭頸部癌癥患者的2a期臨床研究最終結果在美國臨床腫瘤協會(ASCO2019)正式發布。

RM-1929是一種光活化色素(IRDyeR700DX)和西妥昔單抗的復合物。在與癌細胞結合后，近紅外光局部激活并選擇性地殺死癌細胞。

根據臨床試驗的摘要，進行了30例局部復發的頭頸癌患者2a期試驗，這些患者不適合進行手術，放射治療以及鉑類抗癌藥物化療。試驗結果顯示，緩解率為50%，完全緩解率為16.7%，疾病控制率(DCR)為86.7%。

該藥物無毒性的劑量限制，可以觀察到1級光敏響應，副作用多數為輕度至中度，一級副作用發生率為96.7%，二級副作用發生率為83.3%。雖然43.3%的患者至少發生過一次嚴重不良事件，但86%的嚴重不良事件被認為與治療無關。

關于光免疫治療

久隆小林是現就職于NCI的科學家，他認為目前治療癌癥的主流方法(手術、放/化療)對人體的傷害過大，而對人體傷害相對較小的抗體治療，由于治療過程中使用劑量較大，帶來的副作用很多患者也難以承受。因此，他就一直在琢磨如何能夠在治愈癌癥的同時，盡量減少藥物對人體的傷害。2010年，久隆小林的愿望終于實現了。他們團隊發明了一種癌癥的新型治療手段——光免疫療法(photoimmunotherapy)。這種療法用他們自己的語言描述就是：精準靶向治療。2011年11月，久隆小林研究團隊的創新技術刊登在《自然醫學》上。

這種新型治療手段——光免疫療法不是憑空冒出來的，它實際上是兩種癌癥治療技術：光動力治療和抗體治療和有機結合的產物。就是這一巧妙的結合，造就了一種精準的靶向治療方法。

光動力治療不是曬曬太陽那么簡單。在采用光動力治療時，患者需要使用特定的光敏劑，光敏劑是一種有“雷鋒精神”的化學物質，當它感受到光時，它會將光的能量傳遞給周圍不能吸收能量的物質。它這種精神會導致周圍的氧被氧化，產生有毒性的活性氧。喜歡把光敏劑吞到肚子里面去的癌細胞，就是這樣被活性氧毒害死的。

實際上FDA已經批準了幾種光敏劑用于治療癌癥，每年也有數萬人接受光敏劑的治療。但是呢，這個光敏劑的壞處就是，正常的細胞也會吸收光敏劑啊，這很容易導致患者其他的組織器官受損。因此，很多患者在接受光動力治療之后，都會被關在黑屋子里一段時間，等到體內光敏劑被代謝的差不多了，才能重見天日。說白了，光敏劑的靶向性不好。小林久隆心想，光敏劑靶向性不好，我就給它安雙明亮的“眼睛”唄。靶向治療的單克隆抗體(mAb)不就是現成“眼睛”的么!