避免化療的雙重HER2抑制劑治療HER2強陽性乳腺癌

《來自美國國家驗證研究所1月的報告》

背景

HER2陽性乳腺癌的標準治療方案是曲妥珠單抗聯合化療，近幾年人們嘗試擱置化療，采用雙重HER2靶向治療的方法。西班牙的醫生Prat等人使用PAM50檢測綜合評估了5組臨床研究(SOLTI-PAMELA，TBCRC023，TBCRC006，PER-ELISA，EGF104090)，實驗對象422人，對照曲妥珠單抗+拉帕替尼組，曲妥珠單抗+帕妥珠單抗組的臨床效果。

結論

在305例早期乳腺癌患者中，HER2-enriched亞型患者中，HER2高表達的占83.8%，HER2低表達的占44.7%。HER2-enriched患者中，HER2高表達的，曲妥珠單抗+拉帕替尼組獲得了更高病理學反應(完全奏效)。在117例晚期乳腺癌患者中，HER2-enriched亞型且HER2高表達患者，經治療后無進展生存期和總生存期更長，客觀應答率更高。

[評價]

雙重抗HER2療法在避免化療的治療策略上邁進了一大步，可能僅憑PAM50檢測就可以預測出患者對雙重抗HER2療法的反應性。