骨掃描的優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)?
日本就醫(yī)網(wǎng)
2022-03-22 08:33:19發(fā)布
骨掃描具有大范圍全身掃描的優(yōu)勢(shì), 一次的掃描即包含全身骨髓部分;其他檢查如X光、電腦斷層或磁共振等,多半是進(jìn)行局部范圍的掃描,若要進(jìn)行全身性的掃描,則輻射劑量會(huì)大幅增加,而且檢查時(shí)間相當(dāng)冗長(zhǎng)。
骨掃描對(duì)探測(cè)肺癌的骨轉(zhuǎn)移有相當(dāng)高的敏感性。 轉(zhuǎn)移至骨髓的腫瘤, 只要對(duì)骨髓產(chǎn)生些微破壞與再生的反應(yīng), 就可以被骨掃描探測(cè)到。 相對(duì)于傳統(tǒng)X光檢查需要骨髓產(chǎn)生明顯的增生, 或者是被破壞50%左右才能被探測(cè)到,骨掃描的高敏感性對(duì)于肺癌骨轉(zhuǎn)移的早期診斷,非常有價(jià)值。
但骨掃描并非完美無(wú)瑕,它的最大缺點(diǎn)是特異性(專一性)較低。許多良性、非腫瘤轉(zhuǎn)移的病變,如:骨折、退化性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎,甚至是近期的骨挫傷,都會(huì)造成骨骼的修補(bǔ)反應(yīng),進(jìn)而在骨掃描的影像上呈現(xiàn)局部放射活性升高的情形。
部分良性的病變,核醫(yī)學(xué)科醫(yī)師借由病灶表現(xiàn)的形態(tài)、位置以及分布的情形,可以排除腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。但仍有部分病灶無(wú)法借由臨床經(jīng)驗(yàn)判斷,此時(shí)便需要配合部的X光、電腦斷層、磁共振造影甚至是病理組織切片等檢查來(lái)幫助診斷。
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