肺癌晚期患者的常見誤區

1、醫師放棄了我， 才建議我接受安寧緩和醫療照護?

錯!醫師要是放棄患者， 就不會每天查房探視患者， 也不會請安寧團隊探視患者。 因為以肺癌主治醫師的經驗評估疾病已經進入晚期， 而且患者有許多身心不適癥狀， 而最適合的治療方式是接受癥狀控制的安寧治療， 這樣才能讓患者的身體不適癥狀改善， 提升生活品質后， 免疫力才會提升， 才有機會延長生命。 如果抗癌治療已經不能有效抑制腫瘤生長， 這時就應該暫停，以免增加患者的痛苦， 甚至因出現太大不良反應而影響存活期。 因此， 接受安寧緩和醫療照護的患者， 是醫師希望患者接受更適合目前身體狀況的治療方式， 而非被醫師拋棄。

2、住到安寧病房沒有醫療， 就是等待死亡?

錯!安寧病房是由專業訓練的照護團隊負責， 他們懂得運用各種疼痛控制與癥狀處理的方法與技術， 能夠積極處理晚期患者產生的各種癥狀，如呼吸困難、 疼痛、 便秘等， 當這些急性不適癥狀獲得緩解， 就會安排患者回家， 或轉至慢性病房。 返家照顧亦可申請安寧居家照護服務， 讓患者能安心在最熟悉安適的家中調養身體。 為何安寧病房常與死亡畫上等號?因為有時患者與家屬的錯誤觀念， 常在瀕臨死亡前才愿意轉入安寧病房， 以致轉入安寧病房后不久就去世了， 由此讓社會大眾產生誤解， 所以到了疾病晚期， 安寧緩和醫療照護越早介入越能提高患者的生活品質， 達到善終的目的。

3、當醫師建議轉安寧病房時，患者仍覺得有治療的機會，家屬該如何做?

治療疾病的過程常歷經許多痛苦， 如果疾病已經進入晚期， 通常大部分的患者心中大概已經有一些了解， 只是沒有說出口， 因為可以從自身體力、 活動力與身體的痛苦程度， 判斷自己目前的狀況， 因此， 當醫師建議轉安寧病房， 表示患者目前的狀況接受安寧緩和治療有助于提升生命品質時， 患者不會拒絕。 但如果患者仍覺得有治療的機會， 或對治療有過高的期待， 希望再接受進一步的抗癌治療時， 可先了解患者對疾病的想法， 詢問患者的期待， 并適時地給予澄清及協助。

有些患者即使知道自己病情惡化， 但為了保有一絲希望， 而不愿意轉到安寧病房接受照顧。 此時家屬應該試著去了解患者的心情與擔心， 不宜一昧勸患者轉安寧病房。 遇到這種情形可以先安排安寧緩和共同照護服務， 通過專業團隊的協助， 讓患者在一般病房也可接受有助于生命品質的安寧緩和照護。