許多肺癌患者在疾病的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞， 有些人以為是“感冒”了， 也有些人誤認(rèn)為是氣管鏡檢查后引起的不適。 其實(shí)， 這種情況最常見(jiàn)的原因是喉返神經(jīng)麻痹。

正常情況下， 在我們氣管的最上端有一個(gè)叫作 “聲門(mén)” 的結(jié)構(gòu)， 左右各一，就像是蓋在氣管上的一扇門(mén)， 在我們說(shuō)話的時(shí)候這扇門(mén)會(huì)有不同程度的開(kāi)合， 這樣我們說(shuō)話的音調(diào)就可以出現(xiàn)相應(yīng)的變化。 同時(shí)， 這扇門(mén)還有一個(gè)重要的功能， 就是在我們吃東西和喝水的時(shí)候緊緊地關(guān)閉， 防止食物和水流進(jìn)氣管里。 控制這扇門(mén)的神經(jīng)叫作“喉返神經(jīng)”，由于喉返神經(jīng)會(huì)在左右兩個(gè)肺中間的“縱膈”內(nèi)穿過(guò)，所以當(dāng)肺癌轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)，尤其是左側(cè)縱隔淋巴結(jié)的時(shí)候就很容易影響喉返神經(jīng)， 導(dǎo)致一側(cè)的聲門(mén)運(yùn)動(dòng)障礙， 形成所謂的 “喉返神經(jīng)麻痹”，患者則會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞和飲水嗆咳。 當(dāng)臨床上懷疑這個(gè)問(wèn)題的時(shí)候， 通過(guò)喉鏡檢查就可以明確原因了。

出現(xiàn)喉返神經(jīng)麻痹時(shí)， 患者最需要注意的就是， 進(jìn)食和飲水時(shí)盡量避免把食物或水嗆人氣管， 減少肺部感染的概率。

那么有喉返神經(jīng)麻痹的患者應(yīng)該如何避免將食物或水嗆入氣管呢?首先是要注意進(jìn)食和飲水的姿勢(shì)， 盡量避免在臥床的情況 下進(jìn)食或飲水， 而是要保持上身直立， 這樣更符合正常的生理狀態(tài)， 誤吸或者嗆咳的概率會(huì)減小;其次是注意食物的性狀， 太干的食物(如餅干)或太稀的食物(如水)均比較容易嗆咳。 因此，可以適當(dāng)進(jìn)食一些干稀適度的食物， 例如沖泡的藕粉、 比較厚的粥等，從而減少嗆咳的機(jī)會(huì)。