隨訪的內(nèi)容都包括哪些？手術(shù)后如何隨訪？

肺癌患者在完成手術(shù)、化療、靶向治療、放療等集中治療后，應(yīng)定期隨訪，隨訪的內(nèi)容主要包括兩個方面：

(1)一般身體參數(shù)指標(biāo)： 如精神、飲食、睡眠狀態(tài)，體重變化情況，體能變化情況等。

(2)醫(yī)學(xué)專業(yè)指標(biāo)， 包括血清腫瘤標(biāo)志物、胸部CT等。如果患者的精神、飲食、睡眠狀態(tài)良好，體重?zé)o明顯減輕，日常體力活動能力未下降，同時血清腫瘤標(biāo)志物未升高，胸部CT未見肺部病灶進(jìn)展，則提示病情穩(wěn)定，可按原方案繼續(xù)治療或隨訪;如果出現(xiàn)與上述相反的情況，則提示病情可能進(jìn)展，應(yīng)調(diào)整隨訪計(jì)劃，或給予更加積極的治療。

根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，肺癌手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率為5%～15%，術(shù)后發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性為20%～50%，不過，具體發(fā)生的可能性受肺癌術(shù)前病灶大小和位置特征、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征、病理類型等多種因素影響。

無論是接受了開胸手術(shù)，還是胸腔鏡手術(shù)，肺癌患者手術(shù)后必須進(jìn)行定期的隨訪觀察。一般建議，術(shù)后2年內(nèi)，每3個月做一次隨訪觀察(包括胸部影像學(xué)、核醫(yī)學(xué)掃描、腹部超聲等)。如2年內(nèi)未發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù)，在2年后，可改為6個月追蹤一次。術(shù)后隨訪觀察期間，如有持續(xù)性咳嗽、咯血、胸痛、骨痛或頭痛等身體不適的癥狀，必須及時去門診檢查。