日本就醫(yī)網(wǎng)

      肺癌患者營養(yǎng)膳食指南

      日本就醫(yī)網(wǎng) 2022-03-14 13:56:44發(fā)布

      有一件事兒中美之間差異極大,那就是:“癌癥患者應(yīng)該怎么吃?”

      中國癌癥患者和家屬,肯定聽到過類似下面的這種說法:

      “癌癥患者不能吃發(fā)物!會引起復(fù)發(fā)!”

      “癌癥患者不能吃太好,最好全素,要餓死癌細(xì)胞!”

      真的是這樣嗎?

      毫無證據(jù)。

      事實上,像“發(fā)物導(dǎo)致癌細(xì)胞復(fù)發(fā)”“吃太好會導(dǎo)致癌細(xì)胞進

      展”這類說法,都是我經(jīng)常講的典型“直覺思維”。

      直覺思維就是大家聽起來有道理,因此廣泛傳播,但其實誰也沒有證據(jù)證明。

      就像微波爐致癌、酸性體質(zhì)致癌、紅薯防癌……全是謠言。

      我們真正需要的是“科學(xué)思維”,也就是客觀數(shù)據(jù)說話。

      那么面對肺癌患者怎么吃這件事兒,數(shù)據(jù)告訴我們什么呢?

      首先,歐美專業(yè)營養(yǎng)協(xié)會發(fā)布的《腫瘤患者營養(yǎng)支持治療指南》中明確指出:“目前沒有任何證據(jù)表明充足營養(yǎng)攝入能促進腫瘤的生長。”也就是說,大家“為了餓死癌細(xì)胞”而啥都不吃,是沒必要的。

      從科學(xué)上講,餓死癌細(xì)胞是不可能實現(xiàn)的。

      為什么呢?

      大家想一想,癌細(xì)胞是什么?是細(xì)胞中的進化優(yōu)勢品種,具有很多正常細(xì)胞都沒有的超強能力,比如不斷繁殖、拒絕死亡、到處遷移等。

      癌細(xì)胞確實需要吃東西,但問題是正常細(xì)胞也需要吃。癌細(xì)胞是進化優(yōu)勢品種,爭奪營養(yǎng)物質(zhì)能力也比正常細(xì)胞強。因此,一味限制飲食和營養(yǎng),在“餓死”癌細(xì)胞之前,肯定會先餓死正常細(xì)胞。

      很多人聽說癌細(xì)胞喜歡吃糖,因此不吃碳水化合物,聽起來不錯,但事實上,如果徹底沒有糖,最先餓死的,是腦細(xì)胞和心臟細(xì)胞。大腦90%以上的能量來源都是葡萄糖!

      面對搶奪能量的癌細(xì)胞,患者應(yīng)該多吃,還是少吃?

      美國老百姓很頭痛與稅務(wù)局打交道,想象一下,每時每刻這個家伙都要來搶大伙兒的工資。那最好的辦法,是干脆不發(fā)工資,餓死稅務(wù)局?還是多掙錢,保證被征稅以后,大家依然有足夠多錢維持正常生活?

      面對癌癥,類似的道理。我們的目標(biāo),不是搞死癌細(xì)胞,而是不讓癌細(xì)胞搞死正常細(xì)胞。

      因此,正常均衡的飲食,絕對是更靠譜的選擇。

      不僅如此,均衡的營養(yǎng)對癌癥患者的治療和康復(fù)的順利進行幫助非常大。營養(yǎng)充足,身體好的患者生活質(zhì)量更高,對化療、放療、手術(shù)治療的承受能力增強,治療效果會更好,恢復(fù)也更快。

      中國癌癥患者真正需要擔(dān)心的,不是吃得太好,而是營養(yǎng)不良!

      大家一想到中晚期腫瘤患者,畫面通常就是消瘦、有氣無力、皮包骨頭……因為營養(yǎng)不良是惡性腫瘤患者的最常見并發(fā)癥。

      原因是多方面的,可能是腫瘤生長或者治療影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致沒有胃口,另一方面,疾病和治療引起的某些情況,比如嚴(yán)重口腔潰瘍和腸梗阻等,會影響食物攝取。肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、腸癌、胰腺癌等患者特別容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

      根據(jù)中國抗癌協(xié)會、腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會在2012年,對國內(nèi)2.7萬個癌癥患者的跟蹤研究發(fā)現(xiàn),近60%的腫瘤患者存在中、重度營養(yǎng)不良,其中絕大多數(shù)都沒有得到營養(yǎng)支持。據(jù)估計,大約20%的惡性腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良,可以說是“餓死”的。

      在美國,營養(yǎng)支持是癌癥綜合治療的一個重要組成部分。癌癥患者治療團隊中,通常會有專門的營養(yǎng)師提供咨詢和建議。而在中國,腫瘤臨床營養(yǎng)不太受重視,不僅患者不熟悉,很多醫(yī)務(wù)人員也沒有掌握正確的營養(yǎng)知識。例如,2013年,對國內(nèi)三級甲等教學(xué)醫(yī)院3000多名醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn),大家關(guān)于腫瘤營養(yǎng)知識掌握的及格率只有35%。

      所以,今天的結(jié)論,第一是營養(yǎng)和飲食對癌癥患者的康復(fù)非常重要;第二是在癌癥患者的營養(yǎng)支持上,咱們還有很多東西需要加油學(xué)習(xí)。請大家相信科學(xué),不要盲目相信民間的各種傳言和偏方。

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