胸部X光檢查

胸部X光檢查是臨床用于胸腔疾病診斷的基本工具。 其原理是借由X射線對(duì)不同組織的穿透性， 將胸腔內(nèi)結(jié)構(gòu)投射顯像于平面X光底片上， 用于評(píng)估肺部疾病的病變位置。

胸部X光檢查大概是最方便、 最常被使用的胸腔學(xué)檢查工具。 當(dāng)患者感覺胸腔有不適時(shí)， 胸部X光檢查結(jié)果可以提供臨床醫(yī)師一個(gè)大致的鑒別診斷， 決定是否需要做進(jìn)一步的詳查。

然而X光檢查有其局限性， 例如病灶小于1～2厘米， 就有可能無法發(fā)現(xiàn);病灶本身的特性也扮演決定性的因素， 鈣化性的病灶即使小于1厘米也清晰可見， 但毛玻璃狀的病灶有可能超過2厘米了也看不到;另外， 病灶的位置對(duì)檢查結(jié)果也有非常大的影響， 因?yàn)閄光檢查是三度空間的檢查， 胸腔內(nèi)所有正常組織以及病灶都會(huì)前后重疊在一起， 所以如果病灶剛好在心臟、 縱隔 、 肋骨或隔的前后， 就很有可能發(fā)現(xiàn)不了。

因此臨床醫(yī)師常會(huì)合并側(cè)面或其他特別體位的X光檢查來幫忙確認(rèn)， 另外一個(gè)重要的技巧是比較同一位患者以往的胸部X光片， 經(jīng)過新舊X光片的比較， 有可能發(fā)現(xiàn)更細(xì)微的變化而得到早期診斷。

由此可見， 一張過去看似無用的正常胸部X光片，很可能是現(xiàn)在的無價(jià)之寶， 因此當(dāng)醫(yī)師請(qǐng)你回想過去是否曾在別的醫(yī)院照過胸部X光片時(shí)，請(qǐng)盡力回想并將片子拿來比較。